輔助乳房組織

女性可能有異位副乳 https://www.modemarie.com.hk/blogs/bra-guide/six-solutions-to-remove-armpit-fat組織(多生乳頭),在初經、懷孕或哺乳期間可能會變得更加突出。這些異位病變可以是良性的或惡性的。

當病灶位於腋窩時,應立即進行惡性腫瘤檢查。前哨淋巴結活檢可能會有幫助。

症狀

在這種情況下,乳房組織會從正常位置生長出來,並在腋下形成腫塊狀腫塊。因為它發生在腋窩(腋窩),所以被稱為腋窩。該組織通常含有脂肪和產生乳汁的腺體組織。它會增大、引起疼痛並限製手臂的活動。懷孕期間也可能會充血。非類固醇抗發炎藥和冰敷可以幫助緩解症狀。

2-6% 的女性存在異位乳腺組織。它可以沿著乳腺線的任何地方發育,從腋窩到正常的胸部乳頭或向下到腹股溝。它可以是無症狀的或有周期性變化。浸潤性乳管癌是異位乳房組織中最常見的惡性腫瘤。

一名 50 歲女性因腋窩部位出現疼痛、搏動性腫塊就診。細針抽吸細胞學檢查顯示,呈分支鹿角圖案的緊密粘性的平淡導管細胞簇,具有分散的裸核和纖維粘液樣基質碎片。切片檢查證實腋窩乳腺組織浸潤性乳管癌。

診斷

受影響的女性可能不知道她們有副乳腺組織,直到懷孕和哺乳期才會被注意到,此時副乳腺組織會因荷爾蒙變化而增加。症狀包括疼痛、壓痛和乳汁分泌。大乳頭尤其難以隱藏在衣服下。

異位腺組織中發生乳房腫瘤的情況很少見,但已有文獻記載。在 Madej 等人的病例報告中6,一名 50 歲女性的腋窩副乳中出現了浸潤性乳管癌。

診斷過程包括病史和身體檢查、細針抽吸細胞學檢查和影像學檢查。超音波是首選的成像方式。它提供即時灰階和彩色多普勒影像,無需電離輻射,並且能夠檢測脂肪組織並將其與其他病理實體(例如脂肪瘤和淋巴結病)區分開來。

治療

大多數患者有無症狀的副乳,即腋窩處界限清楚的無壓痛腫塊。有些患者抱怨疼痛(4/16)。覆蓋腫塊的皮膚部分可能呈現淡紅色或紫色,腫塊表面可能出現糜爛和膿性滲出物(2/16)。

手術切除腫塊通常可以治癒。如果是惡性疾病,應進行細針吸取細胞學檢查或空心針活檢。MRI和正子斷層掃描/CT也可以幫助確診,因為這些方法可以區分良性和惡性皮下病變,包括脂肪瘤、纖維腺瘤和汗腺炎。

這種情況很少見,但必須進行治療以防止併發症。識別這些異常非常重要,因為它們可能會被誤認為是其他疾病並被誤診,這可能導致不必要的干預甚至虐待。一名62歲的停經後婦女因身體不適而去看醫生,發現腫塊是由於外陰的乳腺組織引起的。

恢復

有時,乳房組織會在腋窩或腹股溝處發育。這些腫塊通常在臨床上具有挑戰性,因為它們可以被解釋為脂肪瘤、淋巴瘤、皮脂囊腫,或是接受胸乳癌治療的患者中乳癌轉移性擴散的部位。

腋窩乳房組織中最常見的病灶組織學類型是浸潤性乳管癌。在超音波檢查中,這種性質的腫瘤通常表現為細長的、邊界清楚的腫塊,具有混合迴聲外觀和病灶內顯著的血流訊號。

雖然腋窩乳房組織在大多數情況下並不危險,但有些患者出於美觀原因選擇切除。過去,這通常是透過開放性手術來完成,這是一種更複雜的手術,恢復時間更長,疤痕更大。如今,紐約整形外科醫生 Preminger 博士能夠使用侵入性較小的技術去除腋窩乳房組織,從而最大限度地減少併發症並加快恢復過程。

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